Dentro de la muestra del ENSM, la disfunción familiar, salvo en el caso de la disfunción familiar grave, sí parece tener una relación positiva con la pobreza. Pese a que la gran mayoría de los estudios sobre disfunción acquainted que en el último lustro han utilizado la herramienta APGAR, existen pocos estudios que hayan explorado la relación entre pobreza y disfunción acquainted; uno de estos tuvo lugar en Perú21, y llegó a conclusiones similares. Las familias que viven en la pobreza experimentan varias barreras para recibir tratamiento y acceder a servicios de salud. También es posible que las personas pobres y vulnerables tengan que tomar decisiones difíciles, poniendo en riesgo su salud a sabiendas porque no pueden ver a sus hijos pasar hambre, por ejemplo. Por ejemplo, la pobreza también es no poder participar de actividades recreativas, no poder enviar a nuestros hijos al cumpleaños de su amigo o a la excursión de la escuela.
Según datos oficiales de la Agencia Atenea, de esos el 52% son mujeres, el 82% proviene de colegios públicos y el 66% viven en condiciones de pobreza extrema, moderada o susceptible, de acuerdo con información del Sisbén IV. “La colonia, la deuda económica e histórica con nuestro pueblo caribeño, la corrupción de los gobernantes que se alimentan del estatus colonial, la intervención del gobierno federal a través de la Junta de Control Fiscal y los incesantes fenómenos naturales sitúan a la población en un estado de vulnerabilidad emocional y física constante. Ejemplo de ello es que a siete años del Huracán María tenemos personas sintecho y sin condiciones dignas para enfrentar otro evento natural a causa de la burocracia colonial”, aseguró. ¿Qué quiere decir que una persona está afectada por una situación de carencia material severa? El eleven,5% de los jóvenes en España aseguraron estar en esa situación, tres puntos por encima de la media de la población (8,9%), según la Encuesta de Condiciones de Vida 2023 del INE.
Entre los principales hallazgos del estudio destaca que cerca de mil millones de personas vivían con un trastorno mental en 2019, incluido el 14% de todos los adolescentes del mundo y que 1 de cada a hundred muertes fueron por suicidio, el 58% de ellas cometidas por personas menores de 50 años. Tanto para familias como para individuos hablar de salud mental o de pobreza sigue siendo una tarea complicada. La pobreza y la salud mental son problemas complejos debido a sus distintos aspectos, caras y causas. El nivel educativo juega un papel clave, de hecho, el 38,4% de la población con un nivel de educación primaria o inferior estaba en riesgo de pobreza o exclusión social, a diferencia de los que contaban con estudios de educación superior (14,9%). También es basic voluntariado cuerpo europeo de solidaridad cuidar nuestra salud mental a través del autocuidado, como practicar ejercicio regularmente, mantener una alimentación equilibrada, buscar actividades recreativas y mantener una red de apoyo social sólida.
Sin embargo, naciones de ingresos medios y bajos mantienen el gran desafío de avanzar desde los lineamientos programáticos, hacia medidas concretas de financiamiento y operacionalización de los objetivos planteados según su realidad sociocultural. En los países de ingresos medios y bajos, las necesidades serían todavía más básicas y guardarían relación primordialmente con las brechas en el acceso y el bajo financiamiento para la salud mental, así como de la todavía somera experiencia en la implementación de políticas públicas integrales e intersectoriales. Por tanto, la evidencia indica que para virar desde un enfoque biomédico hacia uno que incorpore los determinantes sociales de la salud, no se deberían mantener idénticas estrategias en comunidades distintas, puesto que probablemente no serían efectivas para responder a sus necesidades particulares. Fomentar la colaboración intersectorial, especialmente para comprender los determinantes sociales y estructurales de la salud mental, e intervenir de formas que reduzcan riesgos, generen resiliencia y desguacen las barreras que impiden a las personas con trastornos mentales participar plenamente en la sociedad. La salud mental puede cambiar con el tiempo debido a factores como el desarrollo a lo largo de la vida, eventos significativos, la presencia de trastornos mentales y la capacidad de adaptación. La búsqueda de tratamiento, apoyo y prácticas de prevención a lo largo del tiempo es esencial para mantener un bienestar emocional constante y una calidad de vida satisfactoria.
Muchas veces, las personas no cuentan con los recursos necesarios para acceder a terapias o tratamientos psicológicos, lo que dificulta la búsqueda de ayuda profesional y prolonga el sufrimiento emocional. Los países no pueden enfrentar adecuadamente este problema sin mejorar también el bienestar de las personas de manera integral, lo que incluye un acceso más equitativo a la salud, la educación, y la infraestructura y los servicios básicos, entre ellos los servicios digitales. El Grupo Banco Mundial se ha comprometido a combatir todas las dimensiones de la pobreza. Utiliza los datos, las evidencias y los análisis más recientes para ayudar a los países a formular políticas que mejoren la calidad de vida de las personas, con especial atención en los más pobres y vulnerables.
En la revisión sistemática realizada por Lund et al33, se centraron principalmente en la relación entre pobreza y enfermedades mentales en países de bajos y medianos ingresos, incluyendo distintos indicadores de pobreza como educación, empleo, estado de la vivienda y seguridad alimentaria, entre otros. El autor encontró a hundred and fifteen estudios que exploraron dicha relación, con la mayor proporción de artículos encontrando una relación positiva entre los indicadores de pobreza y enfermedad mental, incluso después de dividir los estudios según se fueran poblacionales, clínicos, hospitalarios, etc. Al finalizar los autores concluyen que se debería replantear la pregunta de si hay relación entre pobreza y salud mental y modificarla por cuál de los indicadores de pobreza (educación, empleo, condición de vivienda, ingresos) genera mayor impacto en las enfermedades mentales.
Con mucha fuerza se ha adoptado en Chile desde 2013 el enfoque de las capacidades ( capabilities ) de Sen18 , que ha sido implementado exitosamente mediante el Índice de Pobreza Multidimensional (MPI por sus siglas en inglés). El MPI captura el bienestar en salud mediante la medición de los logros en nutrición, acceso y cobertura de los sistemas de salud. La depresión puede tener un impacto significativo en la vida diaria de una persona, afectando su capacidad para trabajar, estudiar y mantener relaciones personales.
En este sentido, si alguien se encuentra en una situación de pobreza, es común que se le atribuya la responsabilidad de su propia situación, asumiendo que ha tomado malas decisiones o que ha trabajado poco para mejorar su situación económica. Esta visión simplista y reduccionista de la realidad puede llevar al rechazo y la estigmatización de las personas en situación de pobreza. En conclusión, desde la psicología se reconoce que la pobreza no solo es un problema económico, sino también un desafío para la salud mental y el desarrollo de las personas. Se busca comprender y abordar las complejas interacciones entre factores individuales, comunitarios y estructurales que influyen en este fenómeno social, con el objetivo de promover un mayor equilibrio y bienestar para todos. En términos de intervención, la psicología busca desarrollar estrategias y programas para reducir los efectos negativos de la pobreza en la salud mental y el bienestar de las personas.
Fíjate que las personas más ricas viven de ofrecer servicios y mejorar la vida de los demás. A menudo se define la pobreza como la falta de ingresos suficientes para cubrir las necesidades básicas de la vida, de acuerdo con las normas de la sociedad en la que se vive. Javier, desde pequeño, como él cube “apuntaba pies descalzos foundation maneras”, al referirse a su problema de salud mental, del que no fue consciente hasta muchos años después. “Ahora, me habrían llevado al psicólogo, o incluso en aquella época, a los niños de los barrios pudientes también los llevaban, pero yo solo recibía castigos y palizas” como respuesta a sus comportamientos, recuerda.
Las disímiles trayectorias en el progreso observado en los índices agregados de pobreza y en los indicadores de nutrición, acceso a la salud y cobertura de seguro de salud, podrían evidenciar que estas no están ni estrecha ni simétricamente acopladas. Para dar luz a este asunto, a continuación, se presenta la evolución de la medida de redundancia R 0. Es importante señalar que desde ya hace dos décadas han existido notorios avances en la forma de conceptualizar y medir la pobreza.
En las Américas, se estima que alrededor de sixty three mil personas se quitan la vida cada año debido a la depresión. El organismo internacional asegura, incluso, que la depresión prevalece de 1,5 a 2 veces más entre las personas de bajos ingresos. “Ahora nuestra política de salud mental no está basada en los hospitales, sino en centros de atención psicosocial y en la integración de la salud mental en la atención primaria y general”. “Hay que enseñarle a la población que estos pacientes pueden llevar una vida regular, con unas determinadas circunstancias”. Cuenta la experta española que en Galicia, por ejemplo, se utilizó el cine como herramienta – al ultimate de una película relacionada con trastornos mentales, un experto hablaba con el público. Sin embargo, menos del 2% del presupuesto de salud en la región está destinado a la salud mental, según la OMS.
Diferente porque en la Mecchai Pattana, también conocida como escuela Bamboo, son los alumnos los que están a cargo de labores que en otras instituciones estarían reservadas únicamente para los mayores de edad. “Si hubiera podido salir antes de casa, no habría llegado a este punto, tanto por los conflictos con ellos como por la impotencia de no poder hacer mi vida… Pero económicamente no era viable”, añade Cristina, que toma medicación y la consulta privada, que no puede dejar, le supone un gasto de 130 euros al mes. “El médico de cabecera me recomendó la privada, admitió que no iban a llamarme hasta pasados unos meses”. Seremi de Salud señaló que debido a las emergencias hay más signos de alerta como la ansiedad, el insomnio y la falta de apetito, para lo cual es importante el autocuidado y la pink de apoyo. El desafío de la fragilidad, el conflicto y la violencia es generalizado, y no solo afecta a los países de ingreso bajo.
Los pobres no solamente tienen más riesgo de padecer de un trastorno mental como la depresión -porque enfrentan más dificultades en la vida-, pero también tienen menos acceso a un cuidado adecuado. “Es un tema que afecta a mucha gente, y tiene un impacto importante sobre la productividad”, señala Roberto Iunes, economista del Banco Mundial. Agrega que se habla muchas veces del impacto sobre la productividad de los problemas “físicos”, pero muy poco de la salud mental.